大连口腔科普-关于补牙问题你知道多少？

龋齿又叫虫牙、蛀牙。其主要形成原因是牙菌斑，是牙齿表面的一层几乎无色的薄膜，含有造成龋齿的细菌。每次进食后，牙菌斑中的这些细菌会和食物中的糖分或淀粉发生化学作用，产生腐蚀牙齿的酸性物质。久而久之，牙齿的结构便会破坏，形成比较脆弱的小蛀斑，若继续恶化则会形成牙洞，即龋齿。

龋齿发生的过程是潜移默化的，由浅到深，由小到大，从无症状到疼痛难忍，逐渐发展加重，主要分为三个阶段：

第一阶段：牙齿表面形成黑线，大牙一般最常见，说明开始蛀牙了，牙釉质被细菌破坏，但不痛不痒，这时候简单的补牙就可以，而不是去洗牙；

第二阶段：牙齿出现小黑洞，说明引起中度蛀牙，细菌腐蚀来到牙本质，伴随着牙齿敏感，黑色腐败物质其实就是细菌的产物，这时候还可以再补牙；

第三阶段：龋洞更大，细菌伤及牙髓牙神经，还伴随着剧烈疼痛，说明已经重度蛀牙，牙神经病变，这时得根管治疗处理，需要花费更多的时间和费用挽救伤痕累累的牙齿。

常见的补牙疑问？

01．说好的”补牙”，为何成了”钻牙”？

现在，就让我们用一分钟来了解补牙的全过程。

【注：】钻头的工作是将牙齿蛀坏的部分磨除。医生会认真地检查是否仍残留有牙细菌。因为磨牙时会产生高热，所以钻头要喷水降温，同时喷出的水可以冲刷掉磨除的蛀牙，保持牙面的干净。

02．为什么不能直接补牙？

好多患者蛀牙疼到受不了，牙齿差不多烂了一半，直接上来就想让医生补掉蛀牙，但是医生说这种情况已经补不了。为什么就不能补牙，这背后隐藏什么巨大隐患？

之所以不能直接补牙有两方面：一是蛀牙出现疼痛，说明牙髓受细菌感染，可能已经引起牙髓炎，这时得进行根管治疗；二是蛀牙面积过大，复合树脂补牙往往没效果，补完没多久容易掉。

03．如何选择补牙材料？

目前以下这两种普遍用得多，可以根据你的蛀牙情况进行选择：

玻璃离子：生物相容性较好的充填材料，与牙体组织有更好的粘接性，保护牙髓的同时还能释放氟化物，预防再次蛀牙，小朋友乳牙被蛀坏，这种材料补牙比较合适。

复合树脂：更接近牙齿颜色的填充材料，粘接性好，特别耐磨抗腐蚀，关键补牙后还看不出有补过痕迹，大人和小朋友都可以使用。

如果牙齿龋坏面积较大，还可以选择嵌体修复，可以更好的恢复牙齿的外形和咬合功能。

04．补完牙齿能一劳永逸吗?

这个问题答案是不确定，补牙能维持多久是根据龋坏位置，龋坏大小，隔湿条件，患者配合程度、患者饮食习惯等很多因素决定的。

目前临床最常使用的补牙材料主要靠粘接力固位。龋坏大小：如龋坏过小，粘接面积小可能容易脱落。一旦龋坏过大，可能因为剩余牙体过少咬物后牙齿折裂也会脱落。治疗过程中患者配合好，隔湿彻底可能脱落率低，但患者要对隔离的棉卷有比如恶心等不适反应，或者习惯用舌头去舔龋洞处可能因口水污染影响材料粘接力。

05.那该如何预防蛀牙呢？

最后提醒大家,补牙要趁早，只要发现龋洞，不管大小、深浅、部位一定要及时修补。因为，龋齿不会消失，只会越来越严重。所以，越早补越省钱哟！

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