大连医科大学附属第二医院护理部开展第二十八期MDT讨论会

为推进医院护理工作持续高质量发展，解决危重、疑难病例在各个护理环节中难点、疑点问题，保障患者安全，给患者制定科学、有效、全面的照护方案，提高护理质量，11月16日，大医二院护理部在C座5楼远程会诊中心举行第28场MDT讨论会。

此次MDT讨论的病例为一例乙状结肠癌患者术后合并肺栓塞患者，由疝与结直肠外科提供。讨论会由姚坤护士长主持，疝与结直肠外科陈鑫主任、重症医学科杨丽副主任、临床营养科王柯副主任医师、伤口造口中心于倩护士长、血管外科田雨副主任医师、护理部张建华副主任、外科李敏科护士长、门诊田丽科护士长以及各科室相关护理人员共同参与此次会议。

责任护士解畅简要汇报了该患者的病史、疾病发生发展过程以及治疗方案和护理过程，陈鑫主任针对结肠癌病例相关知识进行回顾讲解及内容补充，参会人员对该例乙状结肠癌术后合并肺栓塞的病例有了更加深入的认识。

解畅护士汇报病史

陈鑫主任介绍结肠癌相关知识

在讨论环节，姚坤护士长根据患者护理过程中出现的并发症，提出了在护理过程中遇到的比较棘手和困惑的问题，包括肺栓塞的护理、气道的管理、造口的观察与护理和营养方面等。

姚坤护士长发言

与会人员针对患者的并发症以及存在的护理疑难问题展开了热烈的研究和讨论。杨丽副主任针对肺栓塞问题提出了干预方法和治疗方案，强调恶性肿瘤、复杂性手术、化疗的患者，应尽早给予相应的预防措施和抗凝药物的用药指导。田雨医生针对患者发生肺栓塞后，对于翻身叩背和下床活动的时机给出了指导建议，同时强调卧床患者加强呼吸康复训练的重要性及意义。于倩护士长讲解了造口出血的应急处理措施及周围皮肤并发症的观察要点。王柯副主任医师首先对于护理人员能够及时评估患者不同疾病时期的营养风险给予肯定，然后从患者的病情、营养状况，针对性的营养治疗等方面，详细讲解了院内肠内营养粉的适应症、禁忌症和注意事项。

杨丽副主任发言

田雨医生发言

于倩护士长发言

王柯医生发言

李敏科护士长在会议总结时表示，护理多学科诊疗（MDT）形式在综合各学科意见的基础上，为多病共存、病情危重的患者提出最佳护理解决方案。该模式打破了不同科室、不同护理专科之间的壁垒，以患者为中心解决疑难问题，有效提升照护水平，最大限度减少护理并发症，改善患者康复结局。大医二院护理部将持续优化护理服务举措，提高专科护理人员的业务水平，共谋护理高质量发展。

李敏科护士长总结讲话

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