全院“一盘棋”，上下“一条心”，扛过这场硬仗！大连市第三人民医院

目前，面对新形势新任务以及高强度的医疗救治工作，大连市第三人民医院院领导班子准确把握新形势新任务，向关键问题聚焦发力，坚持全院“一盘棋”策略，坚持“人民至上、生命至上”的理念，优化就诊流程，多措并举，通过人员物资统一调配、打通内科外科界限，畅通绿色通道，集全院之力提升急危重症救治能力，全院上下“一条心”，顶住就诊人数激增和医护减员的双重压力，团结协作、守望相助，全力守护着人民群众生命安全和身体健康。

在就诊高峰期，市三院领导班子带领职能科室负责人轮流到急诊科、ICU等巡查督导，现场办公，协调解决一线困难。节假日期间，院领导和职能科长组队深入临床一线督导工作。急诊就诊患者多，院领导统一协调从行政后勤调派人力，组成志愿者团队，白班+夜班24小时驻守急诊室，组织就诊秩序，分流就诊患者，缓解急诊室压力。

借平车推轮椅，高龄老人需要人陪同检查……患者有任何难处，都可以找志愿者。因为老父亲病重不能走路，女子冲进急诊室寻求帮助。当天值班志愿者文宣部苗田雨立刻跟着她到停车场查看情况。看到后排虚弱的患者，苗同学毫不犹豫将他背起来，一路狂奔到急诊室。这一段路步步上坡，刚刚“阳”过的苗同学咬牙坚持。

全院人员统一化调度

面对繁重的医疗救治任务，市三院医务部统筹全院医务人员，综合调配，有效分流病人，缓解急诊就诊压力。医务部一方面抽调医师力量紧急支援急诊科，扩充空间区域，增加抢救床位，全力保障患者就诊。另一方面，疏通门、急诊收治入院通道，急诊联合各科室开展MDT会诊机制，优化救治体系。同时做好新冠病毒感染患者的分级评估，分出轻重缓急，将普通型和危重型患者及时分流，缓解诊疗压力过大的局面。

医务部阎欣科长表示，病人既要接进来，也要收下去。医院统筹多科室力量，以“一盘棋”的管理模式，打破科室界限，扩大病区，不再按专业划分收住科室，目前已将轻症患者收治扩充的各个科室，坚持“应收尽收”，全力保障患者救治。

“护理的难度大了、要求更高、担子和责任也更重了！”，住院患者重症比例持续增加，护理部孙健主任对于目前阶段护理任务的新变化如数家珍。作为这支队伍的掌帅，护理部掌握着各科室重患数量及每一个护理人员的情况。

如何最大程度地利用好这支队伍，让感染护士尽可能得到休息？如何最优化地调度好这支队伍，让各个病区尽可能地保持正常运转?护理部反复斟酌，提前指挥，通过护理人员的内部结构性调整，最大限度地保存队伍的战斗力。自12月10日到现在，不到一个月的时间内，护理部弹性调配护理人员百余人次以满足危重患者的救治需要。

优化配置急危重症资源

当前，急危重症患者的救治是医院救治重点也是面临的最大难题。市三院依托原有重症医学资源，统筹神经内科ICU病房，扩充病床提升救治能力的同时，调配高流量呼吸治疗仪、呼吸机、监护仪等设备，为保证重症监护室内多台呼吸机能够同时运转，医院快速升级专用供氧线路，全面保证医疗救治。

在急诊科，医生问诊、查体、治疗、留观，对急危重症患者开展分类救治，根据患者的病情分配到不同的救治单元；在呼吸与危重症医学科病房，医生根据患者病情，尽全力为患者制定最适合的诊疗方案；在重症监护病房，医护时刻关注着呼吸机、监护仪等设备的各种参数变化……

由于连日来骤增的患者，让医护人员不得不连轴转，以至于他们的家人感染也无暇照顾，即使自己感染了，只要一退烧就马上返岗，为病患筑起一道生命屏障。

加班加点全力保障

药剂部、超声科、影像中心、心功能检查科、临床营养科……这些平日里相对稳定的科室，如今都超级忙碌。重症患者的诊断治疗离不开辅助检查作为参考，加上很多人感染新冠病毒后迁延不愈，担心肺部炎症、担心心功能受损，到医院排查。插管上呼吸机的患者多，鼻饲的任务量大。科室同事也都陆续“阳”了，只要不发烧就回来坚守岗位奋战一线，当前超负荷运转也成常态化了。

自12月以来，影像中心工作量比平时增加了数倍，每天要完成近800多人次CT检查。有时候一个夜班能做近300人次，值班的医师通宵不能合眼。

随着就诊量和危急重症患者住院量的增加，配液中心和药局的压力倍增。配液中心每天配液超过2400瓶，门诊药局一个晚上需要处理300多张方子，每一个夜班几乎都是一忙忙一宿的状态。采购、入库、出库、盘点、发药……每一个环节都需要加派人手，为了保证临床药品供应，药品采购人员几乎24小时都在协调购药。

因为卧床患者多，超过三分之一的超声检查需要到患者病床旁开展。除了急诊病房、ICU和胸外科病房之外，全院各科室的床旁超声都需要医师推着机器奔波。张锦主任带头，所有医师轮流值班，从早干到晚，有时候仅一个上午，就做了50多个床旁超声。

做最坚强的保护盾

面对目前就诊高峰，后勤部、装备部、信息部、安保部、膳食部等后勤科室全力保障，改扩建病区、安装调试维修仪器设备……虽然没有在临床一线直接面对患者，但是他们同样在为诊疗秩序正常运转奔走努力。很多科室安排人员24小时值守在医院，为一线医护人员安心工作提供坚实保障。

守望相助、戮力同心。在艰难时刻，市三院职工拧成一股绳、上下一条心，扛起了三院人应有的使命和担当，切实做好重症患者和新冠感染者的医疗救治工作，支援扩增病区，通力协作，快速反应、科学处置，全力保障人民群众生命安全和身体健康。

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